El psicoan\u00e1lisis est\u00e1 comprometido con la cl\u00ednica de nuestra \u00e9poca. La prueba es que hoy somos m\u00e1s de trescientos sesenta colegas conectados al coloquio del TyA por video-conferencia. Luego de dos a\u00f1os de pandemia del Covid 19 y de las restricciones a los encuentros, la red internacional del TyA es convocada sobre el tema Adicciones: \u00bfrechazo o elecci\u00f3n del inconsciente?\u00a0 Efectos de interpretaci\u00f3n en los tratamientos por la palabra de los toxic\u00f3manos<\/em>.<\/p>\n Las presentaciones y discusiones se centraron en los puntos siguientes:<\/p>\n Rechazo o elecci\u00f3n del inconsciente <\/strong><\/p>\n Esta pregunta se inscribe en una \u00e9poca que rechaza el inconsciente. Abundan hoy los tratamientos propuestos a toxic\u00f3manos sin tener cuenta en lo m\u00e1s m\u00ednimo al inconsciente: tratamientos coercitivos hospitalarios o en comunidades cerradas, m\u00e9todos psico-educativos comportamentales o puramente farmacol\u00f3gicos.<\/p>\n El rechazo del inconsciente es un fen\u00f3meno que no concierne \u00fanicamente los sujetos adictos, ya que hoy un gran porcentaje de personas buscan una respuesta a sus s\u00edntomas o a su malestar sin interrogar el lugar del inconsciente en sus padecimientos. Pero lo que s\u00ed caracteriza a las adicciones es el uso met\u00f3dico de la droga para tratar la angustia y el padecimiento. La palabra es dejada de lado durante el per\u00edodo de consumo para tratar el malestar por el efecto directo de la substancia, una soluci\u00f3n radical. Es justamente la palabra la que puede hacer surgir la sorpresa y el encuentro<\/em> con el inconsciente. Jacques Lacan se\u00f1alaba que \u201clos psicoanalistas forman parte del concepto de inconsciente ya que constituyen su destinatario\u201d\u2019.[1]<\/sup><\/a><\/p>\n Un tratamiento por la palabra con la presencia de la analista<\/strong><\/p>\n En la orientaci\u00f3n lacaniana se trata de un tratamiento por la palabra con una transferencia a construir con el sujeto durante su demanda de cuidados. La transferencia, un concepto se\u00f1alado como fundamental por J. Lacan en el Seminario 11, aparece claramente en todos los casos cl\u00ednicos presentados en este coloquio.<\/p>\n En el caso presentado por Wilma Faria se pone en evidencia que la cl\u00ednica de las adicciones se inscribe en el plus de goce del cuerpo. La paciente Y est\u00e1 atrapada en el sin l\u00edmites de una adicci\u00f3n fren\u00e9tica al trabajo y recurre a los opi\u00e1ceos para \u201canestesiarse\u201d y seguir sometida al Otro que le exige m\u00e1s y m\u00e1s. Pero esta soluci\u00f3n es precaria y ser\u00e1 seguida por un pasaje al acto que abre la posibilidad de un tratamiento por la palabra. El encuentro con la analista permite de crear la escansi\u00f3n y una cierta distancia con el acto: un tiempo de ver y de comprender. Este trabajo hace posible un cambio en el sujeto en su relaci\u00f3n al Otro y de ocupar \u201cotro lugar en el mundo\u201d, sin ser el objeto indispensable para el Otro.<\/p>\n En el caso de Antonio, presentado por Cassandra Dias, marcado por la precariedad subjetiva y el desenganche, la presencia y la disponibilidad del analista adquiere una relevancia fundamental para soportar el real del horror y de lo traum\u00e1tico que habita el sujeto.<\/p>\n Las formaciones del inconsciente y el sue\u00f1o del toxic\u00f3mano<\/strong><\/p>\n La presencia del analista ofrece una apertura al inconsciente y Antonio trae sus sue\u00f1os de angustia y pesadillas: un clown es atacado por perros. El payaso resuena con su posici\u00f3n de sujeto que r\u00ede de sus desgracias. Como indica J. Lacan en el seminario 11, el inconsciente se presenta bajo la forma de la discontinuidad, puls\u00e1til y a partir de formaciones del inconsciente.[2]<\/sup><\/a><\/p>\n \u00bfLos toxic\u00f3manos sue\u00f1an? Claro que s\u00ed, y es justamente frecuente en los per\u00edodos donde dejan de consumir. En los casos presentados, el inconsciente aparece a trav\u00e9s de sue\u00f1os relatados al analista y en el caso de Antonio, otra ilustraci\u00f3n es su pesadilla repetitiva con el consumo fallido del crack. La droga en el sue\u00f1o ya no ocupa el mismo lugar que cuando se la consume realmente.<\/p>\n \u00bf<\/strong>Qu\u00e9<\/strong> interpretaci\u00f3n<\/strong>? <\/strong><\/p>\n Otro punto abordado fueron los efectos de la interpretaci\u00f3n y sus diferentes modalidades posibles. Jacques-Alain Miller se\u00f1ala que la interpretaci\u00f3n\u201d reside en hacer escuchar en lo que el propio sujeto dice, la otra frase\u201d.[3]<\/sup><\/a> Los casos cl\u00ednicos presentados mostraron el tacto y la fineza en las intervenciones del analista y Fabi\u00e1n Naparstek lo aborda en detalle en su conclusi\u00f3n.<\/p>\n En el caso presentado por Wilma Faria se produce una escansi\u00f3n, un antes y un despu\u00e9s del pasaje al acto y se trata de crear \u201cune peque\u00f1a invenci\u00f3n\u201d, un nuevo lugar para tratar el cuerpo, con un necesario punto en suspensi\u00f3n.<\/p>\n En el caso de Antonio, que adopta la sonrisa del clown, no hay significaci\u00f3n posible sino \u201cel vestigio de un goce silencioso\u201d. El sujeto rememora un episodio de su ni\u00f1ez cuando su madre part\u00eda misteriosamente durante la noche con una enigm\u00e1tica sonrisa. Una de sus alucinaciones era, justamente, la risa de su madre. El lugar ocupado por la analista fue lo que permiti\u00f3 a ese sujeto de desplegar estos significantes sobre ese rasgo que lo caracterizaba, el goce de la sonrisa.<\/p>\n El Otro de la instituci\u00f3n<\/strong><\/p>\n En ciertas situaciones cl\u00ednicas de plus de goce sin l\u00edmites, el lugar de la instituci\u00f3n permite una distancia con el consumo compulsivo y la posibilidad de un punto de freno.<\/strong> Se trata de un Otro que pueda contener y de all\u00ed la importancia de un dispositivo para tratar el malestar del sujeto con la palabra. La vi\u00f1eta del TyA Paris sobre el Sr. D. pone en evidencia esta funci\u00f3n de contenci\u00f3n del centro de acogida para un sujeto que logra \u201cestabilizarse\u201d, aunque en apariencia, nada se moviliza en su funcionamiento. Pero en el momento de postular para cambiar de residencia y dejar la instituci\u00f3n, el sujeto vacila y aparecen lapsus y actos fallidos. Esto funcionar\u00e1 como un activador de nuevos proyectos, de salir de un lugar de pasividad y de ocupar otro lugar en esa instituci\u00f3n.[4]<\/sup><\/a><\/p>\n Desaf\u00edos de la cl\u00ednica y la hoja de ruta a seguir\u00a0 <\/strong><\/p>\n En los casos presentados se aprecia la severidad que acompa\u00f1a esta cl\u00ednica actual de sujetos sin br\u00fajula que buscan un precario equilibrio a trav\u00e9s del consumo de substancias. Las dificultades en los tratamientos por la palabra est\u00e1n ligadas a situaciones complejas y al riesgo de la muerte, a veces muy cercano. El trabajo en equipo en nuestra orientaci\u00f3n puede ser muy \u00fatil.<\/p>\n Este coloquio puso de relieve la importancia del concepto lacaniano de goce que caracteriza esta cl\u00ednica del exceso, del sin l\u00edmites y sin bordes.<\/p>\n En el siglo XXI, la l\u00f3gica capitalista del consumo, del utilitarismo y del sujeto consumidor favorece un tipo de lazo social basado en la satisfacci\u00f3n inmediata de la demanda y deseos. Las adicciones, nuevas formas del malestar contempor\u00e1neo, se inscriben en esta l\u00f3gica.<\/p>\n Las ense\u00f1anzas de Jacques Lacan y de Jacques-Alain Miller nos orientan. Los diferentes grupos y miembros del TyA han producido desde hace a\u00f1os textos y publicaciones que testimonian de un saber que nos enriquece. Debemos mantener el trabajo en com\u00fan de la red internacional del TyA a partir del pr\u00f3ximo coloquio internacional, siempre teniendo en cuenta los contextos de cada regi\u00f3n y pa\u00eds.<\/p>\n Continuemos a estimular la participaci\u00f3n y la integraci\u00f3n de colegas interesados por esta apasionante cl\u00ednica contempor\u00e1nea.<\/p>\n Nelson Feldman (Ginebra, Suiza) El psicoan\u00e1lisis est\u00e1 comprometido con la cl\u00ednica de nuestra \u00e9poca. La prueba es que hoy somos m\u00e1s de trescientos sesenta colegas conectados al coloquio del TyA por video-conferencia. Luego de dos a\u00f1os de pandemia del Covid 19 y de las restricciones a los encuentros, la red internacional del TyA es convocada…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[54,22],"tags":[],"post_series":[],"class_list":["post-222","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-adicciones-rechazo-o-eleccion-del-inconsciente","category-vol-04-es","entry","no-media"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/pharmakondigital.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/222","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/pharmakondigital.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/pharmakondigital.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pharmakondigital.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pharmakondigital.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=222"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/pharmakondigital.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/222\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":362,"href":"https:\/\/pharmakondigital.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/222\/revisions\/362"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/pharmakondigital.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=222"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/pharmakondigital.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=222"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/pharmakondigital.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=222"},{"taxonomy":"post_series","embeddable":true,"href":"https:\/\/pharmakondigital.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/post_series?post=222"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}[1]<\/sup><\/a>\u2003 Lacan, J. Posici\u00f3n del inconsciente Escritos II<\/em>, Buenos Aires, Siglo XXI ed., 2009, p. 808.<\/h6>\n
[2]<\/sup><\/a>\u2003 Lacan, J., El Seminario Libro 11, Los cuatro conceptos<\/em>\u2026, Texto establecido por Jacques-Alain Miller. Buenos Aires, Paid\u00f3s, 2009.<\/h6>\n
[3]<\/sup><\/a>\u2003 Miller, J.-A., L\u2019\u00e9coute avec et sans interpr\u00e9tation, dialogue avec des coll\u00e8gues de la NLS \u00e0 Moscou, 15 mai 2021, https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=F56PprU6Jmk<\/h6>\n
[4]<\/sup><\/a>\u2003 Zenoni, A. La otra pr\u00e1ctica cl\u00ednica<\/em>, Buenos Aires, Grama, 2022.<\/h6>\n
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