{"id":439,"date":"2026-01-14T03:23:28","date_gmt":"2026-01-14T03:23:28","guid":{"rendered":"https:\/\/pharmakondigital.com\/perspectivas-de-uma-elaboracao-coletiva-na-clinica-com-toxicomanias\/"},"modified":"2026-01-14T23:39:43","modified_gmt":"2026-01-14T23:39:43","slug":"perspectives-dune-elaboration-collective-dans-la-clinique-avec-des-toxicomanies","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/pharmakondigital.com\/fr\/perspectives-dune-elaboration-collective-dans-la-clinique-avec-des-toxicomanies\/","title":{"rendered":"Perspectives d\u2019une \u00e9laboration collective dans la clinique avec des\u00a0 toxicomanies"},"content":{"rendered":"
Fabi\u00e1n Naparstek (Buenos Aires) <\/em><\/h6>\n

Pour le 4e<\/sup> Colloque International du TyA nous sommes partis de l\u2019aphorisme de Lacan Tout le monde est fou, c\u2019est-\u00e0-dire d\u00e9lirant<\/em>[1]<\/sup><\/a>,<\/em> et nous l\u2019avons mis en tension avec la clinique de la consommation. \u00c0 partir de l\u00e0, huit groupes du r\u00e9seau international TyA du Champ freudien, travaillant dans diff\u00e9rentes parties du monde, ont pr\u00e9sent\u00e9 leurs \u00e9laborations. Leurs travaux s\u2019appuient essentiellement sur la pratique clinique au quotidien.<\/p>\n

Le couple d\u00e9lire-consommation a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9 sous diff\u00e9rentes perspectives. Dans le prologue, les coll\u00e8gues parisiens affirment que si l\u2019on d\u00e9lire suffisamment, il n\u2019est pas n\u00e9cessaire de consommer. Ils nous laissent entendre qu\u2019il y a de plus en plus souvent une consommation ordinaire pour rester dans la \u00ab\u00a0normalit\u00e9\u00a0\u00bb. En effet, une alliance se cr\u00e9e entre tout le monde est fou<\/em> et cette forme de consommation g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e. Dans le travail qui nous a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9 par des coll\u00e8gues argentins – le texte intitul\u00e9 \u00ab\u00a0Toxique \u25ca d\u00e9lire\u00a0\u00bb – une opposition peut \u00eatre \u00e9tablie entre le silence li\u00e9 \u00e0 la consommation et le d\u00e9roulement de la cha\u00eene signifiante, n\u00e9cessaire \u00e0 l\u2019\u00e9laboration d\u00e9lirante.<\/p>\n

Ensuite, un nouveau couple \u00e9merge rapidement entre l\u2019ivresse et l\u2019abstinence. Une fois de plus, la clinique nous devance et montre la n\u00e9cessit\u00e9 de la prudence jusqu\u2019au diagnostic de la fonction du produit pour chaque sujet. Les coll\u00e8gues de Barcelone nous rappellent que l\u2019arr\u00eat de la consommation peut d\u00e9clencher le d\u00e9lire, mais que la consommation elle-m\u00eame peut aussi le provoquer. Dans ce sens, le texte \u00ab\u00a0Abstinence et d\u00e9lires\u00a0\u00bb des coll\u00e8gues argentins situe la valeur d\u2019une abstinence sous transfert. Le cas de R. pr\u00e9sente un d\u00e9lire \u0153dipien et se distingue du cas de L. o\u00f9 la consommation de coca\u00efne lui permet de \u00ab ne pas sentir ni entendre les sorci\u00e8res \u00bb. Pour lui, une abstinence impos\u00e9e le priverait de cet usage, au moins jusqu\u2019\u00e0 ce qu\u2019il trouve une autre alternative pour ne pas entendre ces voix.\u00a0 On observe, dans un cas, une abstinence qui permet de chercher une nouvelle r\u00e9ponse et, dans l\u2019autre, une consommation qui appara\u00eet comme un rem\u00e8de trouv\u00e9 par le sujet lui-m\u00eame. C\u2019est ainsi que l\u2019expriment les coll\u00e8gues de Barcelone: pour le sujet pr\u00e9sent\u00e9, la consommation avait eu pour fonction de le gu\u00e9rir d\u2019un ph\u00e9nom\u00e8ne de corps. Ainsi appara\u00eet la n\u00e9cessit\u00e9 de rep\u00e9rer l\u2019usage singulier que chaque sujet peut faire de l\u2019ivresse et de l\u2019abstinence. C\u2019est \u00ab la variable x \u00bb, comme cela a \u00e9t\u00e9 rappel\u00e9 \u00e0 plusieurs reprises dans ce colloque, en r\u00e9f\u00e9rence aux travaux d\u2019Ernesto Sinatra sur le concept d\u2019adixion<\/em>[2]<\/sup><\/a>.<\/p>\n

Une autre opposition a \u00e9t\u00e9 examin\u00e9e\u00a0: celle de connexion ou d\u00e9connexion du lien social. Cette paire est utilis\u00e9e par des coll\u00e8gues br\u00e9siliens dans le texte \u00ab\u00a0Toxique & D\u00e9lire\u00a0\u00bb. La drogue peut \u00eatre utilis\u00e9e soit comme un moyen de connexion avec l\u2019Autre, soit comme une mani\u00e8re de se d\u00e9brancher du lien \u00e0 l\u2019Autre. Dans les diff\u00e9rents cas pr\u00e9sent\u00e9s, se per\u00e7oit la recherche d\u2019un lien avec l\u2019autre et avec le corps propre qui soit supportable pour le sujet. Dans le texte que je viens d\u2019\u00e9voquer, \u00ab la figure du compositeur pourrait \u00eatre une invention discr\u00e8te qui fonctionne comme un attachement \u00e0 l\u2019Autre social \u00bb.\u00a0 Les coll\u00e8gues br\u00e9siliens qui pr\u00e9sentent \u00ab De la boisson \u00e0 une fiction \u00bb s\u2019interrogent \u00e9galement sur \u00ab la possibilit\u00e9 de tisser une forme de d\u00e9lire qui r\u00e9tablisse un lien social plus compatible avec la vie \u00bb. Le cas pr\u00e9sent\u00e9 par les coll\u00e8gues de Rennes va dans le m\u00eame sens. L\u00e0, le sujet \u00ab matrix\u00e9 \u00bb a besoin de se d\u00e9sengager de la pens\u00e9e, mais pas de se couper totalement de l\u2019Autre. En revanche, dans le cas pr\u00e9sent\u00e9 par les coll\u00e8gues bruxellois, le sujet le dit sans d\u00e9tour : \u00ab quatre ans de sobri\u00e9t\u00e9 et l\u2019aspect social \u00e9tait devenu encore plus difficile \u00bb. Nos coll\u00e8gues se demandent alors si son id\u00e9al d\u2019aider les autres, son identification imaginaire au \u00ab bon technicien \u00bb, ne pourrait pas fonctionner \u00ab comme un d\u00e9lire ordinaire qui l\u2019accroche \u00e0 l\u2019Autre \u00bb d\u2019une mani\u00e8re nouvelle.<\/p>\n

Un autre lien peut \u00eatre \u00e9tabli entre la pratique de l\u2019ivresse et certaines pratiques sexuelles. Dans un cas pr\u00e9sent\u00e9 dans le texte \u00ab\u00a0Toxique \u25ca d\u00e9lire\u00a0\u00bb, d\u2019Argentine, la consommation sert \u00e0 se lib\u00e9rer de la \u00ab morbidit\u00e9 int\u00e9rieure \u00bb. Il s\u2019agit d\u2019une consommation qui permet au sujet de se d\u00e9tacher de l\u2019insupportable de sa sexualit\u00e9. Mais le chemsex<\/em> est \u00e9galement mentionn\u00e9 dans l\u2019argumentaire et dans les travaux des coll\u00e8gues parisiens. Une pratique sexuelle \u00ab sous influence \u00bb – si je puis dire – qui pousse \u00e0 la continuit\u00e9 et qui tente de contourner l\u2019alternance phallique, qui est toujours une contrainte. En effet, si ce sont les drogues qui permettent l\u2019insoumission au sexuel<\/em> comme le dit Jacques-Alain Miller, l\u2019\u00e9poque actuelle pousse vers une pratique sexuelle – sous influence – qui peut ne pas avoir de limites. Une nouvelle forme d\u2019insubordination sexuelle<\/em>. La science a cherch\u00e9 une pilule pour parer au dysfonctionnement sexuel de l\u2019\u00e9rection et, \u00e0 la surprise des laboratoires, elle a \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9e par les jeunes pour pouvoir surmonter l\u2019alternance phallique, pour pouvoir maintenir l\u2019activit\u00e9 sexuelle ind\u00e9finiment.<\/p>\n

Enfin, je m\u2019arr\u00eate au dernier paragraphe du texte bruxellois o\u00f9 l\u2019analyste d\u00e9clare ce qui suit \u00e0 propos du cas pr\u00e9sent\u00e9 : \u00ab g\u00e9n\u00e9ralement, lorsqu\u2019il a tendance \u00e0 se perdre dans ses exc\u00e8s, mes interventions visent \u00e0 poser des limites \u00e0 une jouissance d\u00e9bordante. Quand la mort devient la derni\u00e8re issue, j\u2019\u00e9coute sans donner consistance \u00e0 ce qu\u2019il dit et surtout je lui donne rendez-vous pour le revoir. Parfois, je lui donne des conseils et l\u2019encourage \u00e0 accomplir certaines t\u00e2ches administratives ou sportives. J\u2019accuse r\u00e9ception de ses messages \u00e9crits et j\u2019y r\u00e9ponds parfois. \u00bb Ce paragraphe montre l\u2019analyste d\u2019orientation lacanienne qui, comme le disait Lacan, est ce qu\u2019il y a de plus libre dans la tactique, et qui est tout \u00e0 fait pr\u00eat \u00e0 faire l\u2019intervention que chaque cas et chaque moment de la cure m\u00e9ritent.<\/p>\n

Mais ce Colloque du TyA montre aussi qu\u2019il y a une \u00e9laboration collective qui essaie de penser une clinique tr\u00e8s pr\u00e9cise qui suit une strat\u00e9gie et qui a une politique. Cette \u00e9laboration collective a commenc\u00e9 entre quelques personnes il y a plus de 30 ans, avec l\u2019orientation de J.-A. Miller, et elle continue \u00e0 ce jour, sans interruption, dans une communaut\u00e9 qui grandit en nombre et qui continue \u00e0 s\u2019actualiser au fil des ans. J\u2019esp\u00e8re que, dans deux ans, le Congr\u00e8s de l\u2019AMP sur le th\u00e8me \u00ab Il n\u2019y a pas de rapport sexuel \u00bb sera l\u2019occasion pour les participants du TyA de se retrouver en personne pour poursuivre notre travail.<\/p>\n

Je tiens \u00e0 remercier chacun des auteurs des travaux pr\u00e9sent\u00e9s, ainsi que mes coll\u00e8gues traducteurs – Tom\u00e1s Verger, Catery Tato, Jorge Castillo, Tom\u00e1s Piotto, Fernanda Turbat, Daniela Dinardi, Elisa Alvarenga, Giovanna Quaglia, Maria Wilma Far\u00eda, Cl\u00e1udia Generoso, Cl\u00e1udia Reis, Marie-Fran\u00e7oise de Munck, Wendy Vives Leiva, Violaine Cl\u00e9ment, Pablo Sauce, Cassandra Dias\u00a0 \u2013, je remercie \u00e9galement les coll\u00e8gues du comit\u00e9 organisateur de cet \u00e9v\u00e9nement\u00a0: Pierre Sidon, Nadine Page, Nelson Feldman, Marie-Fran\u00e7oise de Munck, \u00c9ric Taillandier, Gloria Aksman, Giovanna Quaglia, Elisa Alvarenga, Alejandro G\u00f3ngora, Anne Poumellec, et surtout le travail d\u2019\u00c8ve Miller-Rose.<\/p>\n

[1]<\/sup><\/a>\u2003 Lacan J., \u00ab\u00a0Lacan pour Vincennes\u00a0!\u00a0\u00bb, Ornicar<\/em>\u00a0?, n\u00b0 17\/18, printemps 1979, p. 278. R\u00e9\u00e9dit\u00e9 dans Scilicet Tout le monde est fou, <\/em>Paris, ECF, 2024, p. 21.<\/h6>\n
[2]<\/sup><\/a>\u2003 Sinatra E., Adixiones<\/em>, Buenos Aires, Grama, 2020.<\/h6>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Fabi\u00e1n Naparstek (Buenos Aires) Pour le 4e Colloque International du TyA nous sommes partis de l\u2019aphorisme de Lacan Tout le monde est fou, c\u2019est-\u00e0-dire d\u00e9lirant[1], et nous l\u2019avons mis en tension avec la clinique de la consommation. \u00c0 partir de l\u00e0, huit groupes du r\u00e9seau international TyA du Champ freudien, travaillant dans diff\u00e9rentes parties du…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[51,26],"tags":[],"post_series":[],"class_list":["post-439","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-textes-thematiques","category-vol-05-fr","entry","no-media"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/pharmakondigital.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/439","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/pharmakondigital.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/pharmakondigital.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pharmakondigital.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/pharmakondigital.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=439"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/pharmakondigital.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/439\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3792,"href":"https:\/\/pharmakondigital.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/439\/revisions\/3792"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/pharmakondigital.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=439"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/pharmakondigital.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=439"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/pharmakondigital.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=439"},{"taxonomy":"post_series","embeddable":true,"href":"https:\/\/pharmakondigital.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/post_series?post=439"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}